婦人科受診において最も混乱を招きやすいのが、「健康保険証が使える診療」と「全額自己負担となる自費診療」の区分です。治療を目的とする症状（強い生理痛、異常出血、明らかな感染症状）には公的保険が適用されますが、避妊目的のピル処方や予防目的の婦人科検診は自由診療となります。
| 診療項目 | 保険適用区分 | 概算費用（自己負担額） | 主な対象・処方内容 |
|---|---|---|---|
| 月経困難症・子宮内膜症治療 | 保険適用（3割負担） | 約¥2,500, ¥4,500（初診・超音波検査込） | LEPガイドラインに基づく保険適応ピル（ヤーズ、ジェミニス等） |
| 低用量ピル処方（OC） | 自費診療（10割負担） | 1シート ¥2,500, ¥3,300 前後 | 避妊、副効用（肌荒れ改善、月経周期の安定）を目的とした処方 |
| 緊急避妊（アフターピル） | 自費診療（10割負担） | ¥9,000, ¥15,000 前後 | 性交後72時間以内に服用するレボノルゲストレル等 |
| おりもの異常・性感染症検査 | 症状あり：保険 / 無症状：自費 | 保険時：約¥2,000, ¥4,000 / 自費時：¥7,000, ¥15,000 | クラミジア、淋菌、トリコモナス、カンジダ等のPCR・培養検査 |
| 定期婦人科検診 | 自費診療（自治体助成を除く） | ¥5,000, ¥12,000（セット内容により変動） | 子宮頸がん検診（細胞診）、経膣超音波による子宮・卵巣チェック |
受診時には「自分が訴えたい症状」を明確に整理しておくことが重要です。「単なる避妊」であれば自費診療となりますが、「日常生活に支障をきたすほどの生理痛」があれば保険適用の治療対象となり、診察や薬剤の負担費用を大幅に抑えられます。健康保険証やマイナンバーカードは必ず持参しましょう。
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